肺癌を疑う肺野末梢病変に対して症例は2017年12月から2018年4月までに我々が気管支鏡を行った症例のうち、気管支鏡検査中に「仰臥位→側臥位」へ体位変換を行った症例
肺癌を疑う肺野末梢病編を診断するための一般的な方法は、気管支鏡検査による生検です。しかしその診断率は十分に高いとは言えません。その理由の一つは、気管支が肺野末梢に行くほどに細くなるために、気管支鏡が肺野末梢まで到達できないことです。
気管支鏡で肺野末梢へ到達するために各施設・各術者が様々な工夫を行っていますが、その一つとして当科では体位の工夫を行っています。通常気管支鏡検査の際には仰臥位で検査を行いますが、消化管内視鏡検査と同様に側臥位で検査を行うことで気管支径が開き、肺野末梢に気管支鏡が進めることができる症例があると考えています。
本研究においては2017年12月から2018年4月までに当科で行った気管支鏡検査のうち、検査中に体位を変換した症例についてその直径の変化などに着目して解析を行います。さらにCT画像を解析し、気管支の角度や直径、背景疾患の有無などについて解析を行います。
本研究に用いる情報は、全て過去に収集されたものです。具体的には、気管支鏡検査時にルーチンで録画されていた動画、気管支鏡検査レポート、CT画像データ、病歴、最終病理診断等です。情報は基本的にすべて匿名化されて使用されますが、少数の代表的な症例についてはCT画像や気管支鏡検査時の内腔写真等が匿名化された上で公開されることがあります。
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大阪大学大学院医学系研究科 呼吸器・免疫内科学
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大阪大学医学部附属病院呼吸器内科
総合地域医療学寄付講座 助教
三宅浩太郎
